Железодефицитная анемия у детей

Диагноз «анемия» или «малокровие» выносится при снижении уровня гемоглобина относительно возрастной нормы. Дефицит железа является наиболее частой микронутриентной недостаточностью и самой распространённой причиной развития анемии в детском возрасте. Распространённость железодефицитной анемии у детей в развитых странах достигает 50%.

Железо играет важную роль в различных процессах в организме. Кроме прочего, оно входит в состав молекулы гемоглобина и способствует переносу кислорода к клеткам различных тканей организма, в т.ч. головного мозга. Организмом усваивается порядка 10% железа содержащегося в пище. При этом, железо содержащееся в мясе и рыбе усваивается лучше, чем железо растительного происхождения. Усвоение железа также зависит от сочетания пищевых продуктов. Так, например, апельсиновый сок способствует лучшему всасыванию железа, в то время как чай и кофе замедляют его. Железом богаты такие виды пищи как мясо и субпродукты, рыба, бобовые, орехи, листовые овощи.

Какова причина дефицита железа?

Наиболее частой причиной развития анемии у детей в возрасте от 6 месяцев до года является недостаточное поступление железа с пищей. В этот период идёт интенсивный рост организма и при недостаточном содержании железа в пище развивается его недостаточность. У детей в возрасте от трёх лет до подросткового периода причины развития железодефицитной анемии, как правило, не связаны с пищевыми факторами, поэтому, в таких случаях следует пройти обследование для исключения заболевания ЖКТ или хронического желудочно-кишечного кровотечения.

Какова роль железа в организме?

Железо играет важную роль в росте и развитии ребёнка. Его недостаток может привести к необратимым последствиям. По данным многих исследований было обнаружено, что даже после длительного курса лечения у детей, перенесших железодефицитную анемию на первом году жизни, сохраняются нарушения показателей развития и поведенческие особенности. К проявлениям железодефицитной анемии у детей относятся бледность, слабость, повышенная нервозность, нарушение роста, отсутствие аппетита, невнимательность, апатия, снижение сопротивляемости инфекциям и др. Иногда у детей с недостатком железа отмечается склонность к поеданию земли или штукатурки.

Как сохранить уровень железа в норме?

Несмотря на то, что содержание железа в материнском молоке ниже, чем в коровьем, оно обладает максимальной биодоступностью и усваивается практически полностью. Поэтому рекомендуется поддерживать грудное вскармливание как минимум до 6 месяцев, а в идеале - до года. При искусственном вскармливании следует отдавать предпочтение формулам обогащённым железом, что, как правило, указывается на упаковке. При введении прикорма следует обращать внимание на употребление мясных и обогащенных железом продуктов. С возраста 4 месяцев до года всем младенцам рекомендуется в качестве добавки к основному рациону применять препараты железа в виде капель (у недоношенных детей начинать приём препаратов железа следует уже с 2 месяцев, поскольку они более склонны к развитию анемии). В возрасте одного года рекомендуется проведение общего анализа крови, в зависимости от результатов которого принимается решение о прекращении, либо о продолжении приёма препаратов железа.

Современная медицина Израиля придаёт огромное значение повышению информированности населения, раннему выявлению и лечению анемии, а также её первичной профилактике.