- Детская больница Сафра > Клиника расстройств питания > Нервная булимия
Нервная булимия у детей
Нервная булимия определяется как психическое расстройство, которое выражается в приступах неконтролируемого переедания, которые перемежаются попытками произвести очищение организма посредством искусственно вызванной рвоты и других методов. Иногда эту болезнь так и называют – синдром обжорства с последующим очищением желудка.
Переедание в этой ситуации определяется как поглощение количества пищи, значительно превышающего обычное, и совершаемого в короткий промежуток времени (обычно менее чем за 2 часа). Такие приступы переедания случаются, как минимум, дважды в неделю и могут происходить по несколько раз за день.
Вслед за приступом булимии, как правило, следует попытка очищения организма с помощью одной или сразу нескольких процедур:
- самоиндуцированной рвоты
- приема слабительных или диуретиков
- голодания
- чрезмерных физических нагрузок
Булимия является серьезной медицинской проблемой, она оказывает отрицательное влияние, практически, на все органы и системы организма. В тяжелых случаях возможен смертельный исход. Поэтому ранняя диагностика и лечение этого заболевания являются чрезвычайно важными.
Диагностика булимии
На начальной стадии заболевания распознать булимию довольно сложно, поскольку пациент может иметь нормальный вес и успешно заниматься обычными делами. Но с течением времени начинают проявляться физические признаки болезни, в которых опытный врач может распознать симптомы булимии:
- септический фарингит
- разъедание зубной эмали
- расстройства пищеварения: боли в животе, повышенное газообразование, запоры и др.
- повышенная утомляемость, постоянное чувство холода, склонность к обморокам
- тревожный синдром, клиническая депрессия
Диагностика булимии у детей считается в Израиле, как и во всей западной медицине, непростой задачей, поскольку многие подростки с расстройствами питания стараются скрывать свое заболевание. Определить наличие проблемы могут родители, учителя, руководители кружков и все те, кто регулярно контактирует с ребенком и способен обратить внимание на изменения в его состоянии. Диагноз булимия может поставить квалифицированный специалист, который проведет профессиональное обследование, в основе которого лежит психолого-психиатрическая экспертиза и подробный медицинский осмотр.
Врач ходе беседы с ребенком и его родителями выясняет семейную историю, обращает внимание на существование в семье заболеваний, связанных с нарушениями питания, а также злоупотреблений алкоголем, депрессий и других психических расстройств. Врач назначает лабораторные обследования, включая общий анализ мочи и общий анализ крови.
Врач подробно расспрашивает подростка о том, как он воспринимает собственное тело, каким видит свой идеальный вес, как осуществляет прием пищи и выведение шлаков из организма, находит ли он нужным прием специальных препаратов для очищения организма, таких как слабительные или рвотные средства.
Лечение булимии
Лечение нервной булимии у детей и подростков проводится в Израиле по той же принципиальной схеме, что и у взрослых пациентов, однако учитывает особенности молодого организма и его лабильной психики. Эта схема включает в себя совместные усилия в трех областях:
терапевтическое лечение патологических изменений в соответствующих органах и системах
общая реабилитация организма с восстановлением сбалансированного обмена веществ
психиатрическое лечение и психологическая помощь, направленные на освобождении от фобий, повышение самооценки, решение других эмоциональных проблем. В необходимых случаях проводится лечение депрессии, наркотической зависимости и других сопутствующих заболеваний.
помощь диетолога является важнейшей частью лечения булимии. Речь идет о формировании правильного отношения к пище, сопровождающегося разработкой индивидуальной диеты, специального графика приема пищи и необходимых предпосылок здорового образа жизни.
Лечение булимии у детей в клинике пищевых расстройств в детской больнице Сафра осуществляется в тесном сотрудничестве со специалистами из психосоматического отделения. Здесь используются как классические, так и новейшие методы психотерапевтического воздействия, в том числе методика управления психодинамикой когнитивно-динамических нарушений, методы групповой терапии, обязательная работа с родителями и другими членами семьи пациента.
Особое внимание уделяется групповой психотерапии, работе в группах поддержки родителей подростков, страдающих булимией, группах по обмену опытом и информацией. Социальный работник оказывает помощь в вопросах социальной адаптации подростка во время и по завершении процесса лечения.
Лечение в клинике пищевых расстройств проводится в двух направлениях. Это отделение, куда госпитализируются пациенты, состояние которых требует пребывания в больнице, а также дневной стационар, работающий по принципу амбулаторно-поликлинической консультации и осуществляющий весь комплекс лечебных мероприятий без помещения пациента на стационарное лечение. Такая схема не только доказала свою высокую эффективность. Но и позволила более гибко подойти к нуждам и индивидуальным особенностям подростков, а также намного увеличила возможности клиники по оказанию высококвалифицированной медицинской помощи значительно большему числу желающих.
Тот факт, что клиника пищевых расстройств в детской больнице Сафра является ведущим лечебным учреждением такого профиля, сделал ее государственным центром лечение булимии у детей и подростков, известным не только в Израиле, но и далеко за его пределами.
