Лечение Саркомы Юинга в Израиле

В детской больнице Сафра проводятся исследования новых видов лечения саркомы Юинга, таких как применение различных биологических препаратов, повышающих способность организма противостоять заболеванию, а также способствующих уменьшению побочных явлений некоторых препаратов, применяемых при его лечении. Свяжитесь с нами, и мы подберем для вас оптимальный вариант лечения.

Саркома Юинга представляет собой злокачественную опухоль костного скелета и мягких тканей, возникновение которой характерно для детского и юношеского возрастов (5-20 лет).

В настоящее время получил распространение термин «опухоли семейства саркомы Юинга». В эту группу также входят примитивные нейроэктодермальные опухоли (PNET). Название последних означает то, что опухоль, по всей видимости, происходит из зародышевой ткани, в процессе эмбриогененза преобразующейся в нервную ткань.

Такие опухоли могут возникать в любых костях скелета, чаще – в костях конечностей, и распространяться на окружающие мягкие ткани, в т. ч. мышечную ткань, а также метастазировать в отдалённые органы и ткани, такие как костный мозг, костную ткань, лёгкие, мягкие ткани и головной мозг.

Данный вид опухолей составляет приблизительно 30% от всех опухолей костной ткани у детей.

Причины развития саркомы Юинга

В основе развития саркомы Юинга лежат хромосомные изменения в виде транслокаций между участками 22-ой хромосомы и, как правило, 11-ой хромосомы, вызывающие нарушение месторасположения и функции определённых генов. Более 90% клеток данного вида опухоли обнаруживают специфический белок, продуцирцемый вследствие транслокации между EWS геном на 22-ой хромосоме и FLI1 геном на 11-ой хромосоме. Эти научные знания способствуют быстрой и точной диагностике саркомы Юинга.

Cаркома Юинга - симптомы

Cаркома Юинга может проявиться одним или несколькими из следующих симптомов:

появление уплотнения, припухлости и/или покраснения
болезненность в области опухоли
повышение температуры тела
снижение аппетита
слабость
снижение массы тела

Все эти симптомы неспецифичны и схожи с симптомами других заболеваний, например воспаления костной ткани.

Диагностика саркомы Юинга

Кроме тщательного сбора анамнеза и физикального обследования, обследование пациента включает рентгенографию и сцинтиграфию костей скелета, при которых выявляются очаги повышенной активности в костной ткани, компьютерную томографию, обнаруживающую изменения в костной ткани и магнитно-резонансную томографию, обнаруживающую изменения в костном мозге и границы патологических очагов в мягких тканях.

После проведения первичного обследования производится забор биопсийных образцов опухолевой ткани, которые проходят микроскопическое исследование после специальных диагностических окрашиваний, а также хромосомные и молекулярно-биологические исследования с целью выявления белка, свидетельствующего о хромосомных изменениях. Также проводятся исследования крови и костного мозга.

Дополнительные исследования

Кроме того, проводится ряд дополнительных исследований с целью выявления дополнительных опухолевых очагов, а также обследование почек и сердечно-сосудистой системы для определения риска, связанного с прохождением ребёнком химиотерапии.

Лечение саркомы Юинга в Израиле

После подтверждения диагноза саркомы Юинга необходимо проведение курса химиотерапии, направленного на уничтожение злокачественных клеток. В соответствии с принятой на сегодняшней день схемой лечения, применяется комбинация из шести видов химиопрепаратов – с целью повышения эффективности лечения, а также уменьшения его побочных явлений.

Введение химиопрепаратов, как правило, осуществляется внутривенным способом, поэтому рекомендуется установка центрального венозного катетера с целью избежания болевых ощущений от повторных пункций вены.

Кроме того, лечение саркомы Юинга может включать курс радиотерапии на область опухоли и/или хирургическое вмешательство по удалению поражённого участка.

Протезирование

В последние годы успешно проводится замещение удалённых костей и суставов трансплантатами или протезами (например, протез подвздошной кости), с целью избежания ампутации конечности.

Лечение саркомы Юинга с помощью пересадки костного мозга

В некоторых случаях также может проводится трансплантация костного мозга (собственного или донорского), суть которой заключается в возможности проведения высокодозированной химиотерапии, губительно действующей на костный мозг пациента.

Реабилитация

Другой немаловажной частью лечения является реабилитация, которая начинается уже во время лечения, а также различные виды вспомогательной терапии, направленные на помощь в преодолении трудностей, возникающих в ходе лечения.

Новое в лечении саркомы Юинга

В настоящее время проводятся различные научные исследования, направленные на изучение саркомы Юинга и повышения эффективности её лечения. В ходе таких исследований, в частности, было установлено, что более продолжительное лечение саркомы Юинга с применением более высоких дозировок химиопрепаратов благоприятно сказываются на исходе заболевания.

Применение методов молекулярной биологии в контрольных исследованиях крови и костного мозга пациентов выявило зависимость между присутствием вышеупомянутого патологического белка и шансами на полное излечение, тогда как до недавнего времени склонность некоторых пациентов к рецидиву заболевания оставалась необъяснённой.