Операция при опухоли мозга у детей

Доктор Фельдман Зеев
Специализация:
Детская нейрохирургия
Заведующий отделением детской нейрохирургии в детской больнице Сафра. Один из ведущих детскийх нейрохирургов Израиля.
Операция при опухоли мозга у детей

Детская больница Сафра — одно из крупнейших специализированных медицинских учреждений Израиля. В отделении нейрохирургии больницы производится диагностика и лечение всех видов доброкачественных и злокачественных опухолей центральной нервной системы. В клинике Сафра практикуется мультидисциплинарный подход, и в лечении опухолей мозга у детей принимает участие коллектив специалистов: нейрохирурги, нейроонкологи, радиологи и нейроэндокринологи. Рак мозга у детей, так же, как и доброкачественные опухоли, далеко не всегда диагностируется оперативно и на начальной стадии. Как правило, постановка диагноза — это длительный и комплексный процесс, требующий выполнения многочисленных процедур, часть из которых носит инвазивный характер, например, биопсия опухоли. Ниже собраны ответы на вопросы, связанные с различными аспектами диагностических исследований и оперативных вмешательств, которые обычно выполняются у детей с опухолями мозга.

Что такое биопсия?

Биопсия — диагностическая процедура, которая необходима нейрохирургу, чтобы удостовериться в наличии опухоли мозга, а также определить гистологический тип новообразования. Однозначно дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной можно лишь после исследования образца тканей под микроскопом. Этот процесс — получение образца тканей опухоли и их последующий лабораторный анализ — называется биопсией.

В чем заключается процедура шунтирования?

Опухоль мозга часто является причиной нарушения циркуляции ликвора — жидкости, омывающей спинной и головной мозг. Ликвор (цереброспинальная жидкость) синтезируется и циркулирует в желудочках головного мозга; если на его пути его оттока возникает механическое препятствие, ликвор скапливается и сдавливает ткани мозга. Чтобы предотвратить повреждение тканей головного мозга, избыточный ликвор отводят наружу при помощи небольшой полой пластиковой трубочки — шунта. Шунт имплантируют в один из желудочков головного мозга и проводят под кожей в одну из естественных полостей тела. Шунт могут устанавливать на определенный промежуток времени или на постоянной основе, как до, так и после краниотомии.

Что такое краниотомия?

Краниотомия — это хирургическая операция, которая сопровождается вскрытием черепной коробки. Краниотомия необходима для выполнения резекции, то есть удаления опухоли головного мозга. В ходе краниотомии в кости черепа выпиливают отверстие, образовавшийся свободный участок кости («лоскут») отодвигают и выполняют операцию на головном мозге. После завершения хирургического вмешательства отверстие осторожно закрывают костным лоскутом.

Зачем нужна резекция опухоли?

Резекция — иссечение и удаление опухоли — необходима, чтобы уменьшить механическое давление на ткани, предупредить повреждение структур головного мозга, избавиться от симптомов заболевания и предотвратить дальнейшее разрастание и распространение опухоли. Задача нейрохирурга во время операции — удалить максимально возможный объем тканей опухоли. С другой стороны, врач обязан действовать осторожно, чтобы не нанести ущерб здоровым тканям, окружающим опухоль, и не нарушить важные функции головного мозга.

Чем отличается детская нейрохирургия от взрослой?

Опухоли мозга у детей имеют свои особенности, они тяжелее поддаются хирургическому лечению. Выполнение операций у детей производится с соблюдением дополнительных мер предосторожности, чтобы избежать повреждения здоровых тканей и структур головного мозга. Для этой цели в Израиле применяются специальные системы пространственной навигации. С их помощью хирург продвигается к целевой точке по заранее рассчитанным координатам, четко представляя себе участок локализации опухоли, его границы и расположение относительно других структур. Такая методика называется стереотаксической хирургией.

В чем заключается процедура наркоза?

У детей с опухолями мозга нейрохирургические операции производят под общим наркозом. Препараты для наркоза, их дозу и точный состав подбирают индивидуально с учетом особенностей операции, состояния здоровья ребенка, его возраста, веса и других параметров.

Анестезиологи детской больницы Сафра обладают огромным опытом в применении наркоза у детей. Они с удовольствием ответят на все ваши вопросы, касающиеся процедуры анестезии, помогут вам успокоить и подготовить ребенка к операции. Вы сможете сопровождать ребенка, держать его на руках и присутствовать в предоперационной палате. До тех пор, пока не начнется действие препаратов для наркоза и ребенок не заснет, вы будете находиться рядом с ним

 
Свяжитесь с нами